Какво означава транссексуалният човек за преход?

Бележка на редактора:Тази статия има за цел да предостави информация за прехода между половете и защо транссексуалният човек може да избере преход. Не се опитва да говори за транс хора. Признаваме, че всеки има различно преживяване и ви приветстваме да споделите своето в раздела за коментари по-долу.

'И така, кога се подлагате на операция?'

'Приемате ли хормони вече?'

„Защо бихте искали да отидете на всички тези проблеми?“

Това са само няколко от въпросите, които хората в процеса на излизане трансджендър може да се изправи. Приятели и членове на семейството, които може да не разбират почти никакво прехода на пола или какво означава да бъдеш транс, могат да задават инвазивни въпроси, да правят неподходящи запитвания или да казват неща, които са невалидни или нараняващи, независимо от намерението.

Намерете терапевт

подробно търсене

Преход - процесът, чрез който индивидът започва да живее като член на друг пол —Може да бъде сложен. Това може да включва много стъпки за едни и по-малко за други. Тези стъпки могат да включват промени в правните документи, хирургия за потвърждаване на пола, промени във външния вид, промени в името и местоимението и хормонозаместителна терапия, наред с други.

Причината за даден човек да избере преход и целите, които има по отношение на прехода, са лични и уникални. Някои хора може да не преследват определени аспекти на прехода, независимо дали чрез личен избор, липса на ресурси или липса на достъп. Няма един „правилен“ начин за преход. Половата идентичност на човек не зависи от това дали е претърпял операция или ако приема хормони .

Защо хората преминават?

Човек може да осъзнае, че е транс (че неговата полова идентичност не съответства на определението за пол при раждането му) във всеки един момент от живота. Някои хора може първо да изпитат вътрешно чувство за идентичност, което не съответства на външните им характеристики в ранното детство. Други съобщават, че осъзнават това в пубертета или по-късно. Социални норми на пола и очакванията могат да допринесат за осъзнаването от човека на истинската му полова идентичност. Тези предположения могат също да допринесат за дисфория, тъй като човек може първо да се опита да се съобрази с обществените очаквания, като изрази полова идентичност, която няма.

Полова дисфория , което се смята, че е резултат от несъответствие между вътрешната карта на тялото на мозъка и действителното физическо тяло, се среща от много хора. Чувството на страдание, често свързано с това състояние, може да има отрицателно въздействие върху качеството на живот на човека.

Преходът, независимо дали е социален, чрез хормонална терапия, чрез операция или чрез някаква комбинация, често подобрява чувството на дисфория, въпреки че може да не ги облекчи напълно. Целта на мнозина е полът им да бъде възприет правилно от другите, което често се нарича „преминаване“. Обикновено хората преминават, за да приведат външния си вид и характеристиките си със своята полова идентичност. Много хора започват процеса след години на дисфория и дистрес и преходът може да им помогне да се почувстват така, сякаш най-накрая са в състояние да бъдат истинското си Аз.

Разбиране на прехода

Членовете на семейството и приятелите може да са трудни за приемане на истинския пол на човек. „За мен винаги ще си ____“, може да каже една майка, без намерение да навреди. Но този тип забележки може да са недействителни и да причинят дистрес на лица, които не повече са избрали своята полова идентичност, отколкото са избрали да се родят със сини очи или кестенява коса. Участие в терапевтични или консултативни сесии може да помогне на членовете на семейството да приемат половата идентичност на човек. По време на консултирането те могат да бъдат в състояние да задават въпроси, да достигнат до по-добро разбиране на това какво означава да бъдеш трансджендър и да научат повече за това, което включва преходът.

Според Кимбър Шелтън, д-р , лицензиран психолог в Дънканвил, Тексас, преходът може да има значителни психологически, социални и физически ползи: „Според моя опит хората, които преминават, изразяват, че желаните ефекти от хормоните и операцията надвишават потенциалните рискове (като повишено акне или оплешивяване от хормонозаместителна терапия). '

Безпокойство и депресия причинена от полова дисфория може да намалее с подобряването на дисфорията. Лицата, на които вече не се налага да правят неудобни корекции - като скриване на нежелани физически характеристики - може не само да се чувстват по-добре физически, но и да имат по-големи увереност и самочувствие , Каза още Шелтън.

Социален преход

Хората обикновено започват процеса на преход сами, преди да посетят терапевт или лекар. Дори ако човек е взел решение за медицински преход, може да не е възможно да започне веднага. Социалният преход е първата стъпка за мнозина, а някои хора могат да преминат само социално.

Социалният преход означава, че човек прави промени във външния вид и социалните ситуации, за да отрази своя пол. Това може да включва промени в прическата и облеклото, промени в имената и местоименията и използване на различни бани / съоръжения с пол . Когато транс човекът излезе за първи път като транс, те често споделят правилните си местоимения и избраното име. Те могат да споделят това широко - вкъщи, в училище или на работа - или да разкриват тези промени само на семейството и близките приятели. Използването на правилните местоимения и името, което човек е избрал, показва подкрепа и приемане на самоличността на това лице, но използването на неправилно име и местоимения, освен обезсилването на това лице, може да ги изложи на опасност или да ги подложи на дискриминация , тормоз или злоупотреба в някои ситуации.

Правен преход

Правният процес на преход между половете обикновено изисква няколко стъпки, а в Америка процесът варира значително в различните държави. Всички щати позволяват промяна на имената, но свидетелствата за раждане, издадени в щатите Айдахо, Канзас, Охайо и Тенеси, понастоящем не могат да бъдат променени. Това ограничение може да попречи на транс хората, които желаят да променят своя маркер на пола, да могат да преминат изцяло. Много транс хора не желаят да разкриват факта, че са транс, но неспособността да променят своя маркер на пола може да ги принуди да го направят и може да им попречи да променят други документи.

Търсенето на образование за проблемите и притесненията, пред които са изправени транс хората, и предлагането на приемане и подкрепа може да бъде от голяма полза не само за транс приятел или член на семейството, но и за транс общността.

Някои държави или отделни лечебни агенции изискват завършването на определени аспекти на прехода, преди да предоставят други. Например, няколко държави изискват операция за потвърждаване на пола, преди да издадат акт за раждане, носещ правилния маркер на пола. Тъй като тази операция е скъпа и често не се покрива от застраховка, тя може да е недостъпна за някои, които я желаят. Лицата, които изберат да преминат без операция, но искат техните правни документи да отразяват правилния пол, също могат да бъдат възпрепятствани да постигнат тази цел.

Стъпките за легален преход могат да включват:

• Промяна на името (може да се наложи съдебна заповед)
• Актуализиране на картата за социална сигурност (често е необходимо за актуализирана шофьорска книжка)
• Актуализиране на лиценза / друга идентификация (може да изисква изменен акт за раждане). Американски паспорт или паспортна карта, отразяващи правилния пол на дадено лице, могат да бъдат получени с писмо от лекар, независимо от изискванията в държавата на пребиваване на това лице.
• Промяна на маркера на пола в акта за раждане
• Актуализиране на други документи като завещания, преписи или дипломи

Хормонална терапия

Някои хора избират да приемат хормони като част от процеса на преход. Хормоналната терапия, която помага на хората да развият вторични физически характеристики, които отразяват истинския им пол, може значително да повлияе на тези, които са в преход. Хората, които избират да приемат хормони, могат да видят промени веднага, но може да отнемат години, преди промените да приключат. Някои промени не са обратими, но други са и хормоналната терапия обикновено ще продължи до края на живота на човек, освен ако този човек не реши да спре да приема хормони. Ефектите на хормоните могат да варират и промените не могат да бъдат предсказани или контролирани. Те могат да влязат в сила по-бързо при някои индивиди, отколкото при други.

В повечето държави хората, търсещи хормонална терапия, се нуждаят от писмо от специалист по психично здраве, потвърждаващо наличието на дисфория на пола и препоръчващо хормонална терапия за нейното лечение.

Хормонална терапия от мъж на жена (MtF)

Хората, назначени мъже при раждане, които решат да приемат хормони, обикновено приемат естроген и антиандрогени, известни също като андрогенни блокери. Естрогенът както феминизира функциите, така и помага за потискане на тестостерона, докато антиандрогените блокират ефектите на тестостерона. Ефектите могат да включват:

• Развитие на гърдите
• Преразпределение на телесните мазнини и загуба на мускулна маса
• Промени в дебелината на окосмяването по тялото
• Повишена чувствителност и мекота на кожата
• Промени в чувствата и настроение
• Намалено либидо и плодовитост , както и други сексуални странични ефекти. Тестисите ще се свият, както и пенисът.

MtF хормоналната терапия няма ефект върху косата или гласа на брадата. Гласовата терапия може да помогне на жените да достигнат желаната височина и модулация, докато лазерната епилация и други лечения може да са необходими за трайна епилация на лицето.

Хормонална терапия от жена към мъж (FtM)

Тестостеронът се приема от хора, които са били назначени жени при раждането. Ефектите на тестостерона могат да включват:

• Развитие на акне поради по-дебела, по-мазна кожа
• Повишено либидо
• Растеж на клитора
• Спирани периоди
• Преразпределение на телесните мазнини и повишена мускулна маса
• Задълбочаващ се глас
• Възможна загуба на коса, промяна в модела на растеж на косата
• Растеж на окосмяване по тялото
• Промени в чувствата и настроението

Тестостеронът не води до намаляване на размера на гърдите, въпреки че преразпределението на телесните мазнини може да ги направи по-малко твърди и не може да промени размера на ръцете или краката на човек. Анекдотичните данни сочат, че някои мъже могат да получат малък скок на растежа, но леко увеличаване на височината може да се дължи и на промяна в позата.

Небинарна хормонална терапия

Обществото традиционно се придържа към бинарни елементи на пола, които разпознават мъжката и женската идентичност. Много транс хора правят преход от жена на мъж или мъж на жена, но тези, които имат небинарни, джендър или друга идентичност, също могат да преминат (въпреки че някои небинарни хора не се идентифицират като трансджендъри). Въпреки че в миналото „Стандартите за грижа за здравето на транссексуалните, транссексуалните и несъответстващите на пола хора“ отразяваха бинарни елементи на пола, а не по-широк спектър от полове, настоящото издание използва език, отразяващ приемането на небинарни и джендър хора.

Въпреки че обществото започва да признава и приема съществуването на небинарни идентичности, на някои хора може да им е трудно да приемат други полове или да разберат защо небинарните индивиди искат да преминат. Може да е полезно да запомните, че небинарните индивиди са не по-малко трансджендъри от тези, които имат пола, който може да е по-познат. Те все още могат да изпитват дисфория, да бъдат неправилно полагани и да желаят да преминат в обществото като член на техния пол, а хормоналната терапия може да им бъде от полза по същия начин, както е от полза за други хора.

Хормонална терапия за юноши

Някои младежи може да знаят, че са транссексуални и искат да започнат преход, но техните родители или лекари може да искат да изчакат, докато станат по-сигурни в своята полова идентичност. Изчакването обаче може да бъде вредно, тъй като промените, които се случват в пубертета, могат да предизвикат дисфория, която може да има ефект върху психичното здраве. Транс тийнейджърите често изпитват високи нива на депресия и злоупотребата с наркотични вещества и имат висок риск от самоубийство . Тези, които са в състояние да преминат, обикновено съобщават за значителни подобрения в психичното здраве и емоционалното благосъстояние.

Здравните специалисти често предписват блокери на пубертета, които забавят развитието на физически характеристики, свързани с пола, определени при раждането, на транс младостта, докато не се считат за достатъчно възрастни, за да започнат хормони. Някои изследователи предлагат да се изчака до 16-годишна възраст, тъй като ефектите на хормоналната терапия върху развиващите се органи не са напълно известни.

Хирургия за потвърждаване на пола (GCS)

По-рано известен като операция за смяна на пола или операция за смяна на пола, GCS променя гениталиите и / или гърдите на човек, за да отразява пола му. Наричането на тези процедури на „операция за потвърждаване на пола“ може да помогне за засилване на факта, че половата идентичност не е избор.

В миналото GCS обикновено се смяташе за козметична и транс хората биха могли да очакват почти никаква помощ от застрахователните компании. Днес се знае, че много от тези операции са медицински необходими за транс хората, тъй като привеждането на физическото тяло в съответствие с вътрешната идентичност може значително да облекчи страданието, симптомите на психичното здраве и самоубийството. Всички големи психологически, психиатрични и медицински организации в САЩ са направили изявления в този смисъл и много застрахователни компании вече покриват някои процедури на GCS, включително мастектомия, гонадектомия и реконструктивна хирургия на гениталиите.

Хирургията за промяна на чертите на лицето, контуриране на тялото, модифициране на гласа, увеличаване на размера на гърдите или промяна на формата или размера на носа може да помогне за мъжествеността или феминизацията на физическите характеристики. Въпреки това повечето застрахователни компании все още смятат тези процедури за козметични.

За да получат операция за потвърждаване на пола, хората обикновено трябва да предоставят едно или две препоръчани писма от квалифициран специалист по психично здраве. Някои доставчици изискват от индивида да е имал хормонална терапия и да е живял като пол за определен период от време, преди да получи операция (въпреки че в някои случаи това изискване може да бъде отменено).

Възрастни, които нямат достатъчно застраховка, може да се наложи да плащат медицински процедури от джоба си, което може да не е осъществимо за някои. Шелтън посочва, че способността за преход чрез операция или хормонална терапия е привилегия, която не всеки има. Някои хора изобщо нямат достъп до никакви здравни ресурси и не са в състояние да продължат някакъв медицински преход.

Как да предложим поддръжка

Някои хора вярват, че транс хората са объркани, че искат преходът да бъде „различен“ или че операцията и хормоните, от които се нуждаят, са несъществени. Изследванията обаче показват, че трансджендърите не са объркани; хормоналната терапия и GCS могат значително да се увеличат качество на живот; и потенциалните рискове от хормонална терапия и хирургия често са много по-големи от положителните ефекти на прехода. Търсенето на образование за проблемите и притесненията, пред които са изправени транс хората, и предлагането на приемане и подкрепа може да бъде от голяма полза не само за транс приятел или член на семейството, но и за транс общността като цяло.

Незабавното позоваване на човек с правилните местоимения и избраното от него име, когато това лице е споделило тази информация, е един от начините да се покаже подкрепа. Ако е допусната грешка с името или местоименията на човек, извинението, коригирането на грешката и продължаването напред често е най-добрият начин да се справите.

Избягването на въпроси, които биха могли да се считат за инвазивни, също е начин да се покаже подкрепа. Ако се очаква да предоставя информация за „всичко, което се трансформира“, това може да наложи тежестта да бъдеш възпитател на хора, които може да не искат или да могат да поемат тази роля и може да доведе до емоционален дистрес. Това очакване може също да бъде оцветено с предположението, че всеки транс човек ще възприеме същия подход към прехода.

Някои хора могат да обсъждат с готовност своя преход, но е важно да се зачитат границите им, като им се даде възможност да започнат разговора, да го насочат и да го прекратят, когато вече не се чувстват комфортно.

Простото предлагане на приемане може да бъде значителен белег за подкрепа и това вероятно ще помогне на индивидуалния преход с по-голяма лекота.

Препратки:

1. Американска консултантска асоциация. (2010). Компетентности на Американската асоциация за консултиране за консултиране с транссексуални клиенти.Списание за ЛГБТ въпроси в консултирането, 4 (3), 135-159.
2. Американска психологическа асоциация. (2015). Насоки за психологическа практика с клиенти на транссексуални и несъответстващи на пола.Американски психолог, 70 (9), 832-864.
3. Ashbee, O., & Goldberg, J. M. (2006).Хормони: Ръководство за MTF.Ванкувър: Канадска здравна коалиция за дъгата и крайбрежно здраве във Ванкувър.
4. Промяна на обозначенията за пол в удостоверението за раждане: Насоки за всяка държава. (2015, 23 февруари). Взето от http://www.lambdalegal.org/know-your-rights/transgender/changing-birth-certificate-sex-designation
5. Чен, А. (2015 г., 22 юли). Ефектите върху здравето от прехода през юношеските години остават неизвестни.NPR. Взето от http://www.npr.org/sections/health-shots/2015/07/22/424996915/health-effects-of-transitioning-in-teen-years-remain-unknown
6. Coleman, E., Bockting, W., Botzer, M., Cohen-Kettenis, P., DeCuypere, G., Feldman, J., Fraser, L. ... Zucker, K. (2011). Стандарти за грижа за здравето на транссексуални, транссексуални и несъответстващи на пола хора, версия 7.Международен вестник за трансджендеризма,13: 165-232. Извлечено от https://www.researchgate.net/publication/254366000_Standards_of_Care_for_the_Health_of_Transsexual_Transgender_and_Gender_Non-Conforming_People
7. ЧЗВ относно достъпа до грижи, свързани с прехода. (n.d.). Взето от http://www.lambdalegal.org/know-your-rights/transgender/transition-related-care-faq
8. Общество за изследване и образование на половата идентичност. (2007).Ръководство за хормонална терапия за транс хора.Лондон: DH публикации. Взето от http://www.teni.ie/attachments/9ea50d6e-1148-4c26-be0d-9def980047db.PDF
9. Операция за смяна на пола. (2015, 23 октомври). Взето от http://www.aetna.com/cpb/medical/data/600_699/0615.html
10. Grant, J. M., Mottet, L. A., Tanis, J., Harrison, J. Herman, J. L., & Keisling, M. (2011). Несправедливост на всяка крачка: Доклад от националното проучване на транссексуалната дискриминация, резюме. Национален център за равнопоставеност на половете и Национална работна група за гей и лесбийки. Взето от http://www.thetaskforce.org/injustice-every-turn-report-national-transgender-discrimination-survey-executive-summary/
11. Хофман-Фокс, Д. (2014, 7 май). Попитайте джендър терапевт: Мога ли да премина, ако съм недвоичен или джендър флуид? Взето от http://darahoffmanfox.com/ask-gender-therapist-can-transition-im-non-binary-genderfluid
12. Информация за преходното и трансджендър здравето. (n.d.) Взето от http://www.revelandriot.com/resources/trans-health
13. Джеймс, А. (2015 г., 31 май). Правни въпроси за транссексуалните хора. Взето от http://www.tsroadmap.com/reality/legalindex.html
14. Медицински / хормонални: типични резултати. (n.d.). Взето от http://www.transgendercare.com/medical/resources/tmf_program/tmf_program_6.asp
15. Правата на трансджендърите в щата Вашингтон. (2016 г., 27 май). Взето от https://aclu-wa.org/docs/rights-transgender-people-washington-state
16. Schechter, L. S. (2012, 20 април). ‘Операция за потвърждаване на пола’: Какво е името?The Huffington Post.Взето от http://www.huffingtonpost.com/loren-s-schechter-md-facs/gender-confirmation-surgery_b_1442262.html
17. Segal, C. (2015, 9 юни). Какво означава хормонална терапия за транссексуалните хора.PBS NewsHour.Взето от http://www.pbs.org/newshour/rundown/hormone-therapy-means-transgender-people
18. Социално утвърждаване (преход). (2015). Взето от http://www.ftmaustralia.org/transition/social-transition
19. Tannehill, B. (2014, 11 октомври). 16 мита за операция за потвърждаване на пола. Взето от http://everydayfeminism.com/2014/10/gender-confirmation-surgery
20. Преход. (n.d.). Взето от http://transwhat.org/transition
21. Разбиране на политиката за смяна на пола в паспорта. (2014). Взето от http://www.transequality.org/sites/default/files/docs/kyr/passports_2014.pdf

Авторско право 2016 damtidning.com. Всички права запазени.

Предишната статия е написана единствено от горепосочения автор. Всички изразени мнения и мнения не са непременно споделени от damtidning.com. Въпроси или притеснения относно предходната статия могат да бъдат насочени към автора или публикувани като коментар по-долу.

• 5 коментара
• Оставете коментар

• Шанън

  29 юни 2016 г. от 22:22

  Няколко години след прехода си трябваше да обясня на майка си, че преходът на човешкото тяло много прилича на прехода на гъсеница към пеперуда. Нашите преходи са просто повече във ваше лице. Средният андрогинен етап е труден, особено в общество, където някои хора биха предпочели да ни навредят, вместо да получат по-добро разбиране и да станат по-добре еволюирали човешки същества. Вече не ме учудва, че предимно хетеросексуалните мъже биха предпочели да ни фетишизират един момент, а другия да ни удрят, а обществото и НАШЕТО правителство по-скоро биха го превърнали в престъпление от страст и ярост, когато нарушителят просто получи шамар по китката. Хората, МОЛЯ, не забравяйте, че и ние сме хора, нечие дете просто търси любов, щастие и приемане. Ако наистина мислите за това, ВСИЧКИ в утробата са започнали жени, така че не би ли накарало и мъжете да бъдат транссексуални? Преди мислех, че да бъда транс е най-лошото нещо на света, но с напредването на възрастта (което не мислех, че ще доживея до 33-годишна възраст), намирам да бъда транс като благословия, защото трябва да видя света като мъж и жена, когато повечето виждат само едната страна на монетата. Що се отнася до баните, транс хората използват банята, която съвпада с нашата идентичност от векове без никакви проблеми. Нека бъдем РЕАЛНИ, има повече хищници, които се крият зад библейските и политически офиси, отколкото в дамската тоалетна.

• rae

  30 юни 2016 г. в 4:32 ч

  Трябва да кажа, че това наистина ми отвори очите.
  Не че някога съм си мислил, че процесът на преход ще бъде лесен, защото има множество препятствия, с които човек трябва да се сблъска.
  Но никога не съм мислил за нещо повече от това за човека, никога за правните последици от прехода, още по-малко за проблемите, които това може да повдигне между тези, които са в преход, и техните семейства. „Трябва да е толкова сърцераздирателно и освобождаващо едновременно.

• Иконом

  30 юни 2016 г. в 9:34 ч

  Благодаря ти Шанън за този вид честност. Не може да бъде лесно това, което сте преживели, но знаейки, че това е част от пътуването, за да стигнете до онова, което смятате, че е истинското, което сте, аз съм сигурен, невероятно и дълбоко.

• Поли

  2 юли 2016 г. в 8:23 ч

  Толкова много въпроси, които да разгледате тук, но най-важното нещо, което мисля за всеки, който е в процес на преход или дори едва започва да поставя под въпрос ...
  останете позитивни и задръжте позитивни хора в живота си. Винаги ще имате съмнения и въпроси, така че не е нужно да имате повече негативизъм в живота, който може да ви накара да се досетите.
  Вие и вие сами знаете какво чувствате и как трябва да вървите напред и никой не се нуждае от хора в живота си, които непрекъснато няма да правят нищо, освен да ги възпират да осъзнаят истинското си и автентично себе си.

• Блейз

  4 юли 2016 г. в 9:13 ч

  Наистина не бива да виним хората за задаването на въпроси. Това е единственият начин, по който мнозина ще трябва да научат за цялото това преживяване